涂华蓉委员：
你在市政协八届三次会议上提出的《加快医养融合 提升养老服务》（第182号提案）收悉，现将办理情况答复如下。
一、办理情况
在收悉提案后，市民政局会同市卫生健康委、市医保局、市税务局、市财政局、市人力资源社会保障局认真研究，结合全市实际，形成了答复意见初稿，并及时通过电话与相关委员进行交流沟通，在充分吸收委员意见建议后，形成了该正式复函。
二、有关建议答复
（一）关于“完善配套政策，发挥政策举措的集成效应”的情况
一是加强领导，高位推动。市委市政府高度重视医养融合工作，将养老健康服务纳入全市“4+6”现代服务业体系，出台《遂宁市养老健康服务产业发展推进方案》《遂宁市医疗卫生与养老服务相结合实施方案》等指导性文件，明确了医养结合工作的发展路径。
二是部门联动，加强协作。建立遂宁市养老服务联席会议制度，明确了24个成员单位的职能职责，进一步加强对全市养老服务工作的统筹协调，形成部门协调、上下联动、多方参与的工作合力。
三是探索建立长期护理保险制度。长期护理保险作为国家的一项社会保险制度，目前还处于试点阶段。该保险对财政投入要求较高，2022年，国家医保局在全国确定了49个城市作为长期护理保险试点城市，四川省仅将成都市列入试点城市，未扩大试点范围。下一步，我市将密切关注相关政策动向，按照国省统一安排，积极稳妥地推进长护险落地实施。
（二）关于“整合医养资源，促进医养机构的双向转型升级”的情况
一是扎实推进医养融合发展。2022年，建成遂宁市老年养护院，新增养老床位500张，3家医院增设老年（病）科，二级以上综合医院老年病科建设率达78%，中医院老年病科建设率达100%，有效满足老年人慢性病康养和失能失智老人康复照料服务需求。目前全市共有医养结合机构16家，医养结合服务床位3063张。成立遂宁市医学会安宁疗护专业委员会，在市中心医院成立临终关怀科，填补了我市临终关怀和安宁疗护服务空白。 总结完善“卫生院+敬老院”两院一体医养结合服务模式，船山区桂花医养中心运营经验被国家卫健委评为“全国医养结合典型经验”。
二是推进“放管服”改革，简化审批登记流程。鼓励社会力量举办医养结合机构，对医疗机构内设的养老机构实行备案管理，无需另设法人，养老机构内设医务室、护理站等实行备案管理。同时，按照《医疗卫生机构与养老机构签约合作服务指南》，规范医养签约服务，全市83家养老服务机构均与医疗机构建立就医绿色通道。
三是建立家庭医生签约服务机制。按照网格化管理为老年人提供定期体检、慢性病管理、健康指导等多项个性化服务，特别是船山区桂花卫生院、射洪市第二人民医院等医疗机构积极拓展老年人居家医疗服务，开展上门巡诊、家庭病床等服务。2022年，全市共计开展上门医疗服务2000余人次，居家老人的健康需求得到更好满足。
（三）关于“培养专业人才，提升医养服务水平”的情况
一是强化养老人才培养。将养老护理员培训纳入全市职业技能培训范畴，鼓励全市各类院校特别是职业院校设置养老服务相关专业或开设相关课程，目前全市已有遂宁应用高级技工学校等5家中职院校开设养老护理培训工种。
二是扩大医养结合服务队伍。2022年，全市通过省、市、县三级培训，培训98个家庭医生团队共500余人次。支持医务人员从事医养结合服务，鼓励公立医疗机构的职业医师到养老机构内设的医疗机构多点执业。
三是提升基层医务人员薪酬待遇。先后印发《遂宁市公共卫生与基层医疗卫生事业单位绩效工资实施方案的通知》《遂宁市扩大科研院所和医疗卫生机构人事自主权十条政策的通知》《遂宁市人民政府办公室关于落实“健康遂宁 智慧医疗”行动保障措施的通知》等文件，对基层医疗单位绩效工资总量的核定和分配、经费保障和财务管理、组织实施等方面的事宜进行了明确，扩大了薪酬分配自主权，既保障了家庭医生签约服务工作的开展，又提高了医疗机构绩效总量，对提高公共医疗卫生公共服务水平起到了十分重要的作用。
三、下步工作打算
下一步，我们将认真采纳你的建议，深入学习贯彻党的二十大精神，积极实施应对人口老龄化战略，加快发展医养融合，切实提升服务能力，大力推动我市养老服务高质量发展，让每一个老年人都能享受方便可及、价格可负担、质量有保障的普惠养老服务。
涂华蓉委员，衷心感谢你对全市养老服务工作的关心支持，希望你一如既往地为我们的工作出谋献策，提出宝贵意见。
遂宁市民政局
2022年6月12日